6.2.2. Vastunäidustused medikamentoosseks abordiks (2,23)
Absoluutsed vastunäidustused:
- allergia misoprostooli või mifepristooni suhtes;
- kaasasündinud porfüüria;
- äge või krooniline neerupealiste puudulikkus;
- emakavälise raseduse kahtlus.
Suhtelised vastunäidustused:
- süsteemne kortikosteroidravi (sh raske bronhiaalastma; kortisoolravi annust suurendatakse mõneks päevaks);
- kliiniliselt olulised veritsushäired (nt von Willebrandi haigus, antikoagulantravi);
- raskekujuline aneemia;
- kaasnev südamehaigus või kardiovaskulaarsed riskitegurid (nt südame isheemiatõbi).
Emakasisene vahend tuleb enne MA eemaldada
Rinnaga toitmisel võib mifepristooni ja misoprostooli väike kogus erituda rinnapiima. Pärast mifepristooni manustamist on täheldatud loote veres adrenokortikotroopse hormooni ja kortisooli taseme tõusu, mille kliiniline toime on ebaselge.
Misoprostooli soovitatakse manustada vahetult pärast rinnaga toitmist, see metaboliseeritakse kiiresti. Järgmine imetamine võiks toimuda oraalse manustamise korral 4 tunni möödudes, vaginaalse manustamise korral 6 tunni möödudes.
