6.1.1. Emakakaela ettevalmistus
Emakakaela ettevalmistus lihtsustab emakakaela laiendamist ja vähendab KA korral emakakaela traumasid (B).
Emakakaela ettevalmistus on näidustatud:
- noortele (alla 18-aastastele);
- 9–11-nädalase rasedusega sünnitamata patsientidele;
- emakakaela anomaaliate ja eelnenud emakakaela operatsioonide korral.
Emakakaela ettevalmistuseks kasutatakse misoprostooli või teisi prostaglandiine, mifepristooni või laminaare (osmootsed hüdrofiilsed dilataatorid). Misoprostooli kasutatakse vaginaalselt või sublingvaalselt, vaginaalsel manustamisel on gastrointestinaalseid kõrvaltoimeid vähem kui sublingvaalsel manustamisel. Kuna misoprostooli manustamise tulemusena võivad tekkida kramplikud emaka kokkutõmbed, valu ja veritsus, tuleks vältida liiga varajast misoprostooli manustamist (nt eelmisel õhtul hommikuse protseduuri korral) (D).(27)